test di Sicard
Procedura
- paziente in decubito supino
- sollevare la gamba finché non avverte dolore
- abbassare la gamba di 5° e flettere dorsalmente l'alluce
Razionale
Il sollevamento della gamba e la flessione dorsale dell'alluce generano una pressione da trazione sul nervo sciatico.
- a) se la flessione dorsale produce dolore fra 0° e 35°: sospettare una irritazione del nervo sciatico extradurale
- b) se il dolore insorge con le flessione dorsale fra 35° e 70°: sospettare una irritazione delle radici del nervo sciatico di natura intradurale, di solito da lesione del disco intervertebrale
- c) un dolore sordo nella parte posteriore della coscia indica la tensione dei muscoli ischio-crurali
- se si sospetta una patologia del disco intervertebrale: valutare quale sia il livello neurologico interessato